Allergies :
ATCD personnels :
ATCD familiaux cardiaques :
TRAITEMENT HABITUEL :
MODE DE VIE :
Pas de voyage récent
Pas de syndrome infectieux récent
Pas de chirurgie ou immobilisation prolongée récente
FDR CV :
ANAMNÈSE :
EXAMEN CLINIQUE :
TA Bras droit ___ mmHg - TA Bras gauche ___ mmHg - FC ___ bpm - FR ___ /min - SatO2 ___ % en air ambiant - T ___ °
ECG : rythme sinusal régulier, QRS fins normoaxés, pas de trouble de conduction, pas de sus décalage ou sous décalage du segment ST
NEUROLOGIE
Conscient et orienté, Glasgow 15
Pas de déficit sensitivo-moteur
Paires crâniennes normales
Pas de céphalées ni troubles de la vision
CARDIOLOGIE
Pas de douleur thoracique, pas de palpitations
Pouls périphériques (radial, pédieux, tibial postérieur) bien perçus et symtériques
Bruits du coeur réguliers sans souffle entendu
Pas de souffle perçu à l'auscultation des artères carotides
Pas de signes d'insuffisance cardiaque : pas d'œdèmes, pas de turgescence jugulaire, pas de reflux hépatojugulaire, pas d'hépatalgie à la palpation
Mollets souples et indolores sans noeud palpé
PNEUMOLOGIE
Eupnéique en air ambiant
Pas de signes de détresse respiratoire
Murmure vésiculaire symétrique et bilatéral sans bruits surajoutés
ABDOMINAL
Abdomen souple et dépressible sans défense ni contracture
Pas d'hépatomégalie ni splénomégalie