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Score HEART

Risque d'événement cardiaque grave à 6 semaines devant une douleur thoracique

1 H — Histoire (anamnèse) 0 → +2

Peu suspecte 0 Moyennement suspecte +1 Fortement suspecte +2

2 E — ECG 0 → +2

Normal 0 Trouble de repolarisation non spécifique +1 Sous-décalage / sus-décalage significatif du segment ST +2

3 A — Âge 0 → +2

< 45 ans 0 45 à 64 ans +1 ≥ 65 ans +2

4 R — Facteurs de risque cardiovasculaire 0 → +2

Aucun facteur de risque connu 0 1 ou 2 facteurs de risque +1 ≥ 3 facteurs de risque, ou maladie athéromateuse connue +2

5 T — Troponine initiale 0 → +2

≤ seuil de positivité 0 > 1 à < 3 fois le seuil +1 ≥ 3 fois le seuil +2

Score : —/10

5 critères restants

Interprétation

0–3 0 à 3 : risque faible (~1,7 % d'événement à 6 semaines) — sortie envisageable
4–6 4 à 6 : risque intermédiaire (~16,6 %) — surveillance / hospitalisation
7–10 7 à 10 : risque élevé (~50 %) — stratégie invasive à discuter

Sources (3)

https://www.mdcalc.com/calc/1752/heart-score-major-cardiac-events
https://mediately.co/fr/tools/HEART
https://www.sfmu.org/calculateurs/HEARTS.html

Avertissement. Ce calculateur est une aide au calcul, pas une aide à la décision. Les items, les points et surtout les seuils d'interprétation sont à valider par le praticien sur les sources d'origine. Il ne remplace ni l'examen clinique ni le jugement médical.

⚠ Seuils et conduite à tenir à valider. Total sur 10. Ne s'applique qu'après avoir ÉLIMINÉ un SCA ST+ et les autres urgences vitales (dissection aortique, embolie pulmonaire, pneumothorax). Le score HEARTS3 (variante SFMU ajoutant sexe, série d'ECG et série de troponine à 2 h) n'est pas implémenté ici : la pondération de ses items n'est pas publiée sur la page de référence.