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Score NIHSS
Sévérité d'un AVC ischémique aigu
Pas à pas
1
1a — Vigilance
0 → +3
Vigilance normale, réactions vives
0
Somnolent, éveillable par stimulation mineure
+1
Stuporeux, nécessite des stimulations répétées ou douloureuses
+2
Coma : réponses réflexes ou aucune réponse
+3
2
1b — Questions (mois en cours, âge)
0 → +2
Deux réponses exactes
0
Une réponse exacte
+1
Aucune réponse exacte
+2
3
1c — Commandes (ouvrir/fermer les yeux, serrer/relâcher la main)
0 → +2
Deux ordres exécutés
0
Un ordre exécuté
+1
Aucun ordre exécuté
+2
4
2 — Oculomotricité
0 → +2
Normale
0
Paralysie partielle du regard
+1
Déviation forcée ou paralysie complète du regard
+2
5
3 — Champ visuel
0 → +3
Aucun déficit
0
Quadranopsie
+1
Hémianopsie complète
+2
Cécité bilatérale (dont cécité corticale)
+3
6
4 — Paralysie faciale
0 → +3
Motricité normale
0
Paralysie mineure (asymétrie du sourire)
+1
Paralysie partielle (territoire inférieur)
+2
Paralysie complète (uni- ou bilatérale)
+3
7
5a — Motricité membre supérieur GAUCHE (10 s à 90°/45°)
0 → +4
Pas de chute
0
Chute avant 10 s, sans toucher le lit
+1
Effort contre la pesanteur, mais chute jusqu'au lit
+2
Aucun effort contre la pesanteur
+3
Aucun mouvement
+4
8
5b — Motricité membre supérieur DROIT (10 s à 90°/45°)
0 → +4
Pas de chute
0
Chute avant 10 s, sans toucher le lit
+1
Effort contre la pesanteur, mais chute jusqu'au lit
+2
Aucun effort contre la pesanteur
+3
Aucun mouvement
+4
9
6a — Motricité membre inférieur GAUCHE (5 s à 30°)
0 → +4
Pas de chute
0
Chute avant 5 s, sans toucher le lit
+1
Effort contre la pesanteur, mais chute jusqu'au lit
+2
Aucun effort contre la pesanteur
+3
Aucun mouvement
+4
10
6b — Motricité membre inférieur DROIT (5 s à 30°)
0 → +4
Pas de chute
0
Chute avant 5 s, sans toucher le lit
+1
Effort contre la pesanteur, mais chute jusqu'au lit
+2
Aucun effort contre la pesanteur
+3
Aucun mouvement
+4
11
7 — Ataxie des membres
0 → +2
Absente
0
Présente sur un membre
+1
Présente sur deux membres
+2
12
8 — Sensibilité
0 → +2
Normale
0
Hypoesthésie légère à modérée
+1
Anesthésie sévère à totale
+2
13
9 — Langage
0 → +3
Normal
0
Aphasie légère à modérée
+1
Aphasie sévère
+2
Mutisme, aphasie totale
+3
14
10 — Dysarthrie
0 → +2
Normale
0
Légère à modérée
+1
Sévère (parole inintelligible) ou anarthrie
+2
15
11 — Extinction / négligence
0 → +2
Absente
0
Extinction dans une modalité sensorielle
+1
Héminégligence sévère ou dans plusieurs modalités
+2
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