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Règle PERC

Élimination d'une embolie pulmonaire sans D-dimères, quand la probabilité clinique est déjà très faible

1 Âge ≥ 50 ans 0 → +1

Non 0 Oui +1

2 Fréquence cardiaque ≥ 100/min 0 → +1

Non 0 Oui +1

3 SpO₂ < 95 % en air ambiant 0 → +1

Non 0 Oui +1

4 Œdème unilatéral d'un membre inférieur 0 → +1

Non 0 Oui +1

5 Hémoptysie 0 → +1

Non 0 Oui +1

6 Traumatisme ou chirurgie < 4 semaines 0 → +1

Non 0 Oui +1

7 Antécédent de maladie thromboembolique veineuse (TVP ou EP) 0 → +1

Non 0 Oui +1

8 Traitement hormonal œstrogénique 0 → +1

Non 0 Oui +1

Score : —/8

8 critères restants

Interprétation

0 PERC négatif (aucun critère) : EP écartée, D-dimères inutiles
1–8 PERC positif (≥ 1 critère) : poursuivre la démarche diagnostique (D-dimères ou imagerie)

Sources (2)

https://www.msdmanuals.com/fr/professional/multimedia/clinical-calculator/regle-perc-pour-le-diagnostic-de-possible-embolie-pulmonaire
https://www.mdcalc.com/calc/347/perc-rule-pulmonary-embolism

Avertissement. Ce calculateur est une aide au calcul, pas une aide à la décision. Les items, les points et surtout les seuils d'interprétation sont à valider par le praticien sur les sources d'origine. Il ne remplace ni l'examen clinique ni le jugement médical.

⚠ Conditions d'application à valider. Ce n'est pas un score de probabilité mais une règle « tout ou rien » : elle ne s'applique QUE si la probabilité clinique est déjà jugée FAIBLE. Un seul critère présent suffit à la rendre inapplicable. Ne jamais l'utiliser pour écarter une EP en cas de probabilité clinique intermédiaire ou forte.