Score de Wells (TVP)

Probabilité clinique de thrombose veineuse profonde

1 Cancer actif (traitement en cours ou dans les 6 derniers mois, ou palliatif) 0 → +1

Non 0 Oui +1

2 Paralysie, parésie ou immobilisation plâtrée récente d'un membre inférieur 0 → +1

Non 0 Oui +1

3 Alitement > 3 jours ou chirurgie majeure < 12 semaines 0 → +1

Non 0 Oui +1

4 Douleur sur le trajet du réseau veineux profond 0 → +1

Non 0 Oui +1

5 Œdème de tout le membre inférieur 0 → +1

Non 0 Oui +1

6 Mollet augmenté de > 3 cm par rapport au côté opposé 0 → +1

Non 0 Oui +1

7 Œdème prenant le godet du côté symptomatique 0 → +1

Non 0 Oui +1

8 Circulation veineuse collatérale superficielle (non variqueuse) 0 → +1

Non 0 Oui +1

9 Antécédent de TVP documentée 0 → +1

Non 0 Oui +1

10 Diagnostic alternatif au moins aussi probable qu'une TVP −2 → 0

Non 0 Oui −2

Score : —/9

10 critères restants

Interprétation

-2–0 ≤ 0 : probabilité faible
1–2 1 à 2 : probabilité modérée
3–9 ≥ 3 : probabilité forte

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Sources (2)

http://medicalcul.free.fr/wellsphlebite.html
https://www.mdcalc.com/calc/362/wells-criteria-dvt

Avertissement. Ce calculateur est une aide au calcul, pas une aide à la décision. Les items, les points et surtout les seuils d'interprétation sont à valider par le praticien sur les sources d'origine. Il ne remplace ni l'examen clinique ni le jugement médical.

⚠ Seuils et stratégie diagnostique à valider. Le score oriente la stratégie (D-dimères vs échographie-doppler d'emblée) mais ne pose ni n'élimine le diagnostic à lui seul. Attention à l'item à −2 point (diagnostic alternatif). Non validé chez la femme enceinte.